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居家養(yǎng)老還是一體化養(yǎng)老引兩會爭論

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2014-01-22 07:31:32
收藏 來源:華西都市報(bào)   編輯:楊雪

  [國內(nèi)新聞]兩位省人大代表就社區(qū)養(yǎng)老發(fā)表不同觀點(diǎn),引起會場內(nèi)外討論

  當(dāng)前高齡老人比例逐漸增高,空巢老人日益增多,養(yǎng)老問題越來越受到關(guān)注。在省十二屆人大二次會議期間,來自瀘州的省人大代表曹蘭建議推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老模式,而來自自貢的省人大代表賀光玉認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老要變成一種常態(tài)化的養(yǎng)老模式難度較大,建議建設(shè)一體化城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

  川南兩名省人大代表的不同觀點(diǎn),引起會內(nèi)會外的關(guān)注與討論。對此,四川省社科院專家也給出了自己的觀點(diǎn)。

  代表觀點(diǎn)碰撞

  建議A

  推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老

  省人大代表、瀘州市江陽區(qū)北城街道濂溪路社區(qū)黨委書記、主任曹蘭

  “尚有自理能力的老人往往不愿去專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),不愿離開熟悉的環(huán)境、多年的街坊鄰居。”曹蘭說,與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老相比,居家養(yǎng)老融合了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老之長,更注重對老年人心理和情感上的關(guān)懷。“居家養(yǎng)老能夠解決大多數(shù)老年人養(yǎng)老服務(wù)問題。”

  同時,曹蘭也意識到一個不容回避的現(xiàn)實(shí):當(dāng)前居家養(yǎng)老服務(wù)的種類和層次較低,不能滿足多樣化需求,社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施功能不完善,規(guī)模小、層次低,養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍規(guī)模小,且大部分服務(wù)人員均沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn),只能從事一般的家政服務(wù)和簡單的康復(fù)護(hù)理。目前,居家養(yǎng)老仍然存在“養(yǎng)老難、護(hù)理貴,保姆荒”的現(xiàn)象。

  為此,曹蘭認(rèn)為,應(yīng)該大力培養(yǎng)專業(yè)人才,政府應(yīng)在初期投入專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),對自愿參與的服務(wù)人員(包括老人的子女)進(jìn)行資格培訓(xùn),培訓(xùn)的內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)護(hù)理常識、生理和心理常識,家政、藥學(xué)常識,以便他們在服務(wù)老人時更加游刃有余。

  曹蘭建議,推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老運(yùn)行模式標(biāo)準(zhǔn)化,社區(qū)根據(jù)年齡段、性別、配偶是否健在、殘障程度等特點(diǎn)出發(fā),可以讓老年人自己選擇或者提出自己希望得到的服務(wù)種類,享受個性化的居家服務(wù),如生活照料、物質(zhì)支持、心理支持、整體關(guān)懷等。

  “根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),老年人大多非常關(guān)注醫(yī)療服務(wù),但是社區(qū)非常缺乏全科醫(yī)生,所以我們正在探索和醫(yī)院開展合作。”曹蘭所說的,是社區(qū)正在探索的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式”,由一個老年綜合病科醫(yī)生負(fù)責(zé)聯(lián)系一片區(qū)域,為區(qū)域內(nèi)居民開辦講座,提供咨詢,并服務(wù)區(qū)域內(nèi)有需要的老年人。

  建議B

  建立一體化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

  省人大代表、自貢市大安區(qū)鳳凰鄉(xiāng)永勝村村支書賀光玉

  在賀光玉看來,社區(qū)養(yǎng)老要變成一種常態(tài)化的養(yǎng)老模式難度較大。

  她說,在人員、資金以及設(shè)施設(shè)備上,要長期維持養(yǎng)老站的管理很難。“在自貢市大安區(qū)范圍里,人員編制最多的社區(qū)也就7個人,這么少的人如何維持養(yǎng)老站的正常運(yùn)行?如果請人來管理,那費(fèi)用問題又如何解決?”賀光玉說,雖然申報(bào)建成省級養(yǎng)老服務(wù)站后,省上會一次性下?lián)芤还P資金,但當(dāng)這筆錢用完后,資金鏈條斷了,今后的發(fā)展又成為難題。所以,她認(rèn)為,社區(qū)養(yǎng)老的模式可操作性還是不太大。

  在賀光玉心中,其實(shí)早已萌生了一個想法來解決養(yǎng)老難問題。那就是建立一個由政府主導(dǎo)、社會參與的一體化城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。賀光玉向記者描繪了一體化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的藍(lán)圖。她說,在這種新型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里,老年人不僅能夠滿足一日三餐的基本需求,還能享受娛樂、健身、就醫(yī)等設(shè)備設(shè)施,甚至還可以不用出門就能夠購物。

  “但是這種機(jī)構(gòu)也不可能一步到位。”賀光玉說,這種一體化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可以由現(xiàn)在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)逐步升級,設(shè)施、條件一步步完善,先通過試點(diǎn),再逐步推廣。“這還是需要省上的政策支持,比如政府可以出臺一些政策,鼓勵有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的社會人士開辦一體化養(yǎng)老機(jī)構(gòu),政府再從基金、政策上給與支持,逐步實(shí)現(xiàn)一體化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建立。”

  社科院專家建議:居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)社區(qū)養(yǎng)老為支撐

  針對這兩位代表不同的建議,四川省社科院社會學(xué)研究所所長胡光偉表示:“建立一體化城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老機(jī)構(gòu),是一種最好的狀況,最理想的養(yǎng)老目標(biāo)。”但是,他同時提醒,在養(yǎng)老問題上,不能忘記目前最大的國情,“我們還處在社會主義初級階段,最大的特點(diǎn)是社會生產(chǎn)力還不夠發(fā)達(dá)。在這種情況下,政府要把全部老年人統(tǒng)起來,在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,肯定是不行的,‘理想很豐滿,現(xiàn)實(shí)很骨感’”。

  因此,在胡光偉看來,推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老更具操作性。“這比較符合現(xiàn)在我們國家提出的發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的目標(biāo)模式。”胡光偉介紹,我國養(yǎng)老模式是以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),以社區(qū)養(yǎng)老為支撐,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充,這三條是比較適合社會主義初級階段情況的。“我比較贊成的是把社區(qū)養(yǎng)老盡快建立起來。發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老,可以再社區(qū)建立比較小型的養(yǎng)老點(diǎn),通過政府購買服務(wù),讓養(yǎng)老點(diǎn)能夠就近給社區(qū)老人提供幫助。”

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