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杭州推出“喘息服務(wù)” 幫助照顧失能老人

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2014-10-24 08:18:02
來源:人民日報(bào)   編輯:代麗云
  [國內(nèi)新聞]久病床前無孝子,如果不花錢就能請人替您照顧一陣,多好。這樣的好事發(fā)生在杭州市西湖區(qū),政府花錢為失能老人家庭提供“喘息服務(wù)”,或是請專業(yè)人員去家中照料,或是把老人接到養(yǎng)老院照看,既讓家屬喘口氣,也讓老人康復(fù)得更好。

  這項(xiàng)服務(wù)還有可完善的空間,比如為被照料的老人購買保險(xiǎn)、增加養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)等,讓好事辦得更好。

  “你放心回去吧,過兩天來看我。”66歲的方克明老人,沖老伴張阿姨揮了揮手。方克明家住杭州市西湖區(qū)留下街道,因?yàn)槟X中風(fēng),在床上躺了一年多,身邊離不開人,平時(shí)靠張阿姨一個(gè)人照料。時(shí)間一長,張阿姨整天繃緊了弦,身體、精神都有點(diǎn)撐不住了。這次,老人要在西湖區(qū)社會(huì)福利中心暫住一個(gè)月,讓辛苦照顧他的老伴“喘口氣”。

  送老人到福利院時(shí),街道民政科的工作人員向他們介紹說,在這里老人可以得到高水平的護(hù)理,還能做康復(fù)性治療,每日菜單也是營養(yǎng)師專門設(shè)計(jì)的。一個(gè)月3600元的護(hù)理費(fèi),則全部由街道埋單。

  方克明老人家享受到的是西湖區(qū)推出的“喘息服務(wù)”。

  什么是“喘息服務(wù)”

  久病床前,政府花錢請人幫助照顧病人

  “喘息服務(wù)”在國內(nèi)還是個(gè)新名詞,在歐美一些國家則是常見的社會(huì)服務(wù):由政府或民間機(jī)構(gòu)牽頭,成立專門的隊(duì)伍,經(jīng)過一定培訓(xùn)后,提供臨時(shí)照顧老人的服務(wù),給照料老人的家屬一個(gè)喘息的機(jī)會(huì)。這項(xiàng)人性化的服務(wù)被比喻為“養(yǎng)老救火隊(duì)”。

  “家中一個(gè)病人,全家人仰馬翻,相信不少家庭都有這樣的體驗(yàn)。特別是常年臥病在床的老人,其照料者常常在重壓下產(chǎn)生身心疲憊、精神壓抑等狀況,也很難抽身去辦其它事務(wù)。”西湖區(qū)民政局養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心主任張堅(jiān)說,針對于此,西湖區(qū)從2011年開始,每年拿出不少于200萬元資金,經(jīng)過評估后,對符合條件的失能老人家庭每年提供5至28天的“喘息服務(wù)”。

  照顧護(hù)理失能老人滿一年及一年以上的西湖區(qū)家庭,就可以申請這項(xiàng)“喘息服務(wù)”。除了日常照護(hù),還對失能老人及其家庭成員進(jìn)行心理疏導(dǎo)、心理干預(yù),以減輕失能老人家庭內(nèi)部的照料負(fù)擔(dān),提高照護(hù)水平,提升失能老人生活質(zhì)量。

  據(jù)西湖區(qū)民政局統(tǒng)計(jì),去年全區(qū)60歲以上老年人有9.8萬多名,其中,因身心疾病、功能障礙而需長時(shí)間照護(hù)的失能、半失能老人群體占到7%以上。西湖區(qū)在全國率先開展失能老人長期照護(hù)服務(wù),并出臺經(jīng)地方標(biāo)準(zhǔn)評審會(huì)審定的“服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)”。按照老人不同失能程度和家庭經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行評估后,目前,全區(qū)已有近3000名失能老人每月享受由政府購買的專業(yè)化、多樣化養(yǎng)老服務(wù),像“喘息服務(wù)”,正是其中之一。

  會(huì)不會(huì)有家屬甩包袱

  事前標(biāo)準(zhǔn)化評估并公示,避免此類情況

  西湖區(qū)靈隱街道117社區(qū)的94歲老人潘阿水,11年前得了中風(fēng),出入只能靠輪椅。近幾年,老人的女兒也上了年紀(jì),腿腳不太利索。

  現(xiàn)在,平日里推著輪椅上的老人,沿靈隱路到西湖邊散步透氣的任務(wù),大都由家政公司派來的養(yǎng)老護(hù)理員王必文承擔(dān)。養(yǎng)老護(hù)理員除了照顧老人,還幫著做了不少家務(wù)。

  西湖區(qū)的“喘息服務(wù)”,按服務(wù)地點(diǎn)、服務(wù)方式的不同,分為機(jī)構(gòu)“喘息服務(wù)”、居家“喘息服務(wù)”兩種。

  像潘阿水老人家庭得到的就是居家“喘息服務(wù)”,由專業(yè)服務(wù)人員上門入戶,對失能老人進(jìn)行照護(hù)。西湖區(qū)通過公開招標(biāo)引進(jìn)了5家社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)體,統(tǒng)一“購買”居家養(yǎng)老服務(wù),由有資質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)人員上門為失能老人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)保健、讀報(bào)陪聊等服務(wù)。

  機(jī)構(gòu)“喘息服務(wù)”,則是根據(jù)實(shí)際情況和本人意愿,將失能老人送到社會(huì)福利中心、老人公寓、老年康復(fù)醫(yī)院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受照護(hù)服務(wù)。西湖區(qū)通過資金扶持,并加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人員的引進(jìn)和培養(yǎng),優(yōu)化養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)提供“喘息服務(wù)”的水平。目前,西湖區(qū)已有96戶失能老人家庭享受了這項(xiàng)服務(wù)。

  政府埋單提供人性化的“喘息服務(wù)”本是好事,但也有一種擔(dān)憂:會(huì)不會(huì)出現(xiàn)家屬趁機(jī)“占便宜”“甩包袱”的情況,即使不存在照顧困難,也要申請享受免費(fèi)的“喘息服務(wù)”,或是到了約定時(shí)間卻不出現(xiàn),把老人一“扔”了之、不聞不問。

  西湖區(qū)民政局負(fù)責(zé)人表示,通過事前標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的評估,并由老人所在社區(qū)或村了解情況、進(jìn)行公示,基本可以避免這類狀況出現(xiàn)。杭州市從2011年開始就引入國際通用的巴氏量表等工具,評估居家養(yǎng)老服務(wù)需求,并建立信息庫,確保公共資源公平分配和有效使用。綜合了老人生活自理能力、經(jīng)濟(jì)條件、居住環(huán)境、年齡等參數(shù),打出的評估分?jǐn)?shù),決定了老人相應(yīng)能享受到的養(yǎng)老服務(wù)。

  如何擴(kuò)大受惠范圍

  需增設(shè)養(yǎng)老床位,幫養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對接家庭

  “喘息服務(wù)”作為養(yǎng)老服務(wù)中一項(xiàng)創(chuàng)新,政府肯定、百姓叫好,但受惠面并不算廣。像西湖區(qū)嘗試了幾年下來,享受了機(jī)構(gòu)“喘息服務(wù)”的失能老人家庭,尚不足百戶。

  對此,杭州市民政局養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心主任張喆認(rèn)為,“喘息服務(wù)”在整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)中需求并不多,因?yàn)榇蠖嗷悸圆〉氖芾先硕歼x擇住院長期治療,另一部分在家調(diào)養(yǎng)的,也有子女家人或保姆輪流照顧,出現(xiàn)完全沒人照顧的“真空”情況很少。

  提供機(jī)構(gòu)“喘息服務(wù)”的西湖區(qū)社會(huì)福利中心,曾專門辟出10張床位用于“喘息服務(wù)”。但公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)持續(xù)“一床難求”的狀況,使得這10張床幾乎沒有“輪空”的時(shí)候。目前條件下,為“喘息服務(wù)”專設(shè)床位不太現(xiàn)實(shí)。

  西湖區(qū)民政部門表示,“喘息服務(wù)”好事要辦好,還將繼續(xù)完善,惠及更多家庭。目前,區(qū)里鎮(zhèn)、街道的養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)正進(jìn)行床位、康復(fù)設(shè)施等升級改造,以更好滿足“喘息服務(wù)”等需求。同時(shí),區(qū)里也為民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和失能老人家庭之間“牽線搭橋”,為需要接受“喘息服務(wù)”的家庭提供便利。

  此外,“喘息服務(wù)”提供非營利性的臨時(shí)照護(hù)服務(wù),萬一期間老人出現(xiàn)意外情況,對組織提供服務(wù)的一方來說,糾紛解決成本較大。對此,西湖區(qū)正探索養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)制度、失能老人長期護(hù)理保險(xiǎn)制度等,并為養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)配備法律顧問,降低可能出現(xiàn)的法律風(fēng)險(xiǎn)。

  除了政府“托底”、為特定群體免費(fèi)提供養(yǎng)老服務(wù)外,也積極引導(dǎo)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)促進(jìn)“銀發(fā)消費(fèi)”。

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