當(dāng)這種供應(yīng)數(shù)十年的基本藥物消失后,潘生丁危機(jī)已經(jīng)轉(zhuǎn)化為需要這種廉價(jià)高效藥物患者的危機(jī),有患者輾轉(zhuǎn)全國各地求藥而不可得。
已經(jīng)形成危機(jī)的還有魚精蛋白、銀翹沖、維腦路通等大量廉價(jià)藥,這些老百姓耳熟能詳?shù)牧畠r(jià)藥已難在藥店找到。
一項(xiàng)對全國12城市40余家三甲醫(yī)院臨床用藥情況的抽樣調(diào)查顯示,國家和地方增補(bǔ)的基本藥有500多種,短缺的已高達(dá)342種。
廉價(jià)藥緣何消失?
“有人壟斷了潘丁生原料市場,我們搞不到原料。”天津一家生產(chǎn)潘生丁的藥廠透露。
新京報(bào)記者調(diào)查,除了原料市場價(jià)格走高、原有的醫(yī)保招投標(biāo)和政策限價(jià)制度影響之外,醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)藥中間商、藥廠等多個(gè)環(huán)節(jié)的各自利益訴求也是形成潘生丁危機(jī)的因素。
十年一藥難尋
34℃的天氣里,80歲的胡青沿著記憶中的路線,走了近4公里,隱約記著公交站東邊不遠(yuǎn)處有一家金象大藥房,但不知不覺走了兩站地都沒有找到。胡青靠在路邊的石階上,喘著粗氣,額上的汗沁出一層又附上一層,80歲的他已經(jīng)難以承受這高溫天里兩站地的路程。
找藥,給15歲的外孫女小冉找藥成了胡青心心念念的事情。2個(gè)多月來,每天吃完飯,胡青就坐著公交車,一看到路邊有藥店,便下車進(jìn)店問詢。
潘生丁(雙嘧達(dá)莫片)已經(jīng)陪伴了外孫女小冉整整10年。從5歲到15歲,小冉每天服用潘生丁的劑量也從1片變成了4片。16.7元一瓶的潘生丁,是防止心血管擴(kuò)張、抗血栓形成的廉價(jià)藥。對于自小患有川崎病的小冉來說,潘生丁已經(jīng)成了日常必需品,家里的空藥瓶都可以堆成一座小山。
7月,胡青照常去北京兒童醫(yī)院開藥,卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)院已經(jīng)沒有了潘生丁。繼而他又去了曾經(jīng)買到過潘生丁的北京大學(xué)第一醫(yī)院,結(jié)果還是沒有。按照一天4片的劑量,100片一瓶的潘生丁,僅夠小冉服用25天。只剩下三瓶潘生丁的小冉一家,頓時(shí)慌了神。
兩個(gè)月的時(shí)間里,小冉一家跑遍了家附近的百姓陽光、金象等藥房,得到的信息都是沒有貨。反復(fù)到阜外醫(yī)院、友誼醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院等醫(yī)院掛號,都被醫(yī)生告知沒有此藥。各大醫(yī)院藥房的電話,胡青一筆筆記在本子上,時(shí)不時(shí)翻出來撥打問詢,乞求的語氣下,得到的答復(fù)依然是“沒有藥”、“廠家斷貨了。”大半個(gè)北京城,小冉一家無論是找熟識的醫(yī)生,還是托親戚朋友,都沒有收獲到一瓶潘生丁。
“河北一家藥廠也產(chǎn)潘生丁,但醫(yī)生和我們說天津的質(zhì)量好,我們就找天津的。”胡青隨身帶著天津力生制藥股份有限公司生產(chǎn)的潘生丁藥瓶,看到藥店就進(jìn)去問詢。他不知道的是,兩個(gè)月的時(shí)間,河北藥廠生產(chǎn)的潘生丁,也在北京市場上漸漸減少。
難尋蹤跡的廉價(jià)藥不僅潘生丁一種。據(jù)媒體報(bào)道,復(fù)方新諾明針劑、注射用促皮質(zhì)素(ACTH)、維腦路通片、魚精蛋白、他巴唑……這些有需求、療效佳、價(jià)格低廉的藥品,不知緣由地銷聲匿跡于醫(yī)藥市場江湖中。
看著一天天漸漸空下去的藥瓶,胡青很心急,連晚上做夢都在為外孫女找藥。身已耄耋之年,胡青怎么也想不明白,為何吃了10年的藥,能在市面上憑空消失。
廉價(jià)藥“賠本賺吆喝”
當(dāng)在北京市大大小小的醫(yī)院、藥房都沒有找到潘生丁后,小冉一家最后的一線希望寄托在了天津力生制藥股份有限公司身上。胡青撥通了天津力生制藥股份有限公司的電話,然而這家生產(chǎn)潘生丁已數(shù)十年的老藥廠,卻依舊沒有給他一份塵埃落定的心安。
幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),力生藥店一經(jīng)營部找到了一些以往存貨中的潘生丁藥品,供小冉一家解燃眉之急。這卻意味著,一旦吃完了存貨中的潘生丁,找藥的波折將再次回到這戶人家身上。
天津力生制藥供應(yīng)部工作人員稱,16.7元100片的藥價(jià)太便宜,在原料漲價(jià)的勢頭下,使得藥廠不得不考慮成本與利潤,控制產(chǎn)量。
同樣生產(chǎn)潘生丁的河北某藥廠,也稱因原料漲價(jià),雖然公司還在生產(chǎn)潘生丁,但產(chǎn)量并不大。
原料價(jià)格高,生產(chǎn)成本增加,低廉的出廠價(jià)背后,藥廠縮減產(chǎn)量,市場中對藥品供不應(yīng)求,從而出現(xiàn)斷貨。這樣的邏輯似乎在醫(yī)藥市場上并不少見。
據(jù)媒體報(bào)道,2014年,作為當(dāng)時(shí)香港聯(lián)交所市值最大的中藥企業(yè)神威藥業(yè),就放棄了曾為其帶來年產(chǎn)值8000萬元的雙黃連注射液。每支20ml的雙黃連注射液零售最高價(jià)格為1.8元,藥廠計(jì)算的成本卻高于此售價(jià)1倍。與此同時(shí),華北制藥的銷售經(jīng)理也發(fā)現(xiàn)自家廠商一個(gè)月內(nèi)向四川發(fā)出的青霉素注射液,虧損了100多萬元。海正輝瑞制藥有限公司還在生產(chǎn)腫瘤化療藥放線菌素D,卻不得不承認(rèn)生產(chǎn)這一救命的廉價(jià)藥是“賠本賺吆喝”。
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