這部分40-49歲的群體,如何解決“生得出生得好”的問題,揚子晚報記者采訪了南京的專家。專家指出,理論上沒有絕經前的女性都有懷孕的可能,但由于高齡因素不孕的女性確實是普遍存在,但如果身體健康也可以嘗試,前提是一定要做足準備。
先看要孩子的理由
1、45歲的媽,覺得20多歲的兒子孤單
二孩政策全面放開,最近一直是很多家庭的熱門話題,但這似乎跟王女士(化名)沒有關系,因為她剛懷孕不久,這是她的第一胎。然而,晚飯時婆婆的一句話,讓她嚇了一跳。
王女士回憶說,前兩天吃完晚飯后,婆婆收拾家務時說起二孩政策放開的話題。“當時我心想,這跟我沒有關系,剛剛懷上第一胎,還沒生呢,二胎至少也要等一胎生完再說吧。可婆婆突然說:“阿濤(王女士老公小名)一個人挺孤單的,趁我現在還能生,趕緊生一個,到時候叫個保姆帶兩個娃剛好。”
王女士頓時蒙了,以為自己聽錯了,“45歲的婆婆要生二胎,老公都已經20多歲了,生個孩子以后誰來照顧,怎么稱呼?再說,婆婆年紀都這么大了,也有兒子,有必要冒此風險嗎?如果婆婆愿意幫他們帶孩子,我完全可以再生一個啊。”
王女士把婆婆的想法告訴了老公,老公也不同意,還讓王女士出面勸導,但王女士實在不知道怎么開口說。
2、公公丟話:二胎直接做試管生男孩
張小姐(化名)結婚已有兩三年,備孕了很久才懷上,全家人都非常高興,特別是公公,逢人就說自己有孫子了。
然而,當聽說張小姐生下的是女孩時,公公再也沒有過好臉色,看到張小姐也不理不睬。“我們這生兒子才有地位,要是生女兒,以后基本上就沒有說話的權利了。”張小姐說,更過分的是,公公居然說,反正現在二孩政策放開了,叫她準備生第二胎,直接去做試管嬰兒,生個男孩,當時她非常氣憤。
記者從江蘇省人民醫(yī)院生殖中心了解到,最近來咨詢的高齡女性增加不少,但像張小姐這樣的年輕女性,只要身體正常,應優(yōu)先考慮正常懷孕。至于試管嬰兒可以判斷性別,中心工作人員持否定態(tài)度,“一般常規(guī)的試管嬰兒是無法提前選擇性別的,除非男女雙方的性染色體存在缺陷,即如果生男孩肯定會出現遺傳疾病,那么我們會提前選擇性別,讓他們生女孩。”
3、爸爸太帥,想生個女兒“繼承”基因
史先生(化名)今年35歲,長得很帥氣,平常在人群中很顯眼,他對自己的容貌也很自信,經常在老婆面前炫耀。
目前,史先生已經有了一個7歲的兒子,兒子長得也很帥氣,但不全像他,身上更多的是老婆的樣子,這讓史先生一直“耿耿于懷”。由于他和老婆都不是獨生子女,之前的政策規(guī)定只能生一個。這不,二孩政策一放開,史先生非常開心。
“我現在特別想再生個孩子,最好是女孩,女兒多像爸爸,這樣我優(yōu)秀的外貌基因就可以遺傳了。”史先生還說,要是真能夢想成真,他一定會給女兒買很多漂亮的衣服、好看的鞋子,把她打扮得像個小公主。
對于史先生的想法,老婆雖然也是十分贊成,但想法跟老公卻不一樣,“希望兩個孩子熱鬧些,今后能相互照顧,而且女兒更加貼心,以后還能防老呢。”
糾結啊糾結
大齡夫妻難生,試管嬰兒行得通嗎
南京市婦幼保健院產科副主任醫(yī)師烏蘭告訴揚子晚報記者,理論上說,沒有絕經的女性都有可能懷孕,但由于高齡因素不孕的女性確實普遍存在,包括女性卵巢功能、輸卵管病變,或者不能著床、受精卵有問題等很多方面的問題。
我們知道,卵巢是產生卵子的生殖內分泌器官,是“卵子”的倉庫。至女性初潮時,卵巢中卵泡的數量將達30-50萬個,每個月將會有一批卵泡發(fā)育,其中只有一個優(yōu)勢卵泡可以完全成熟并排出卵子,其余的將自行退化,女性的一生,真正只有400-500個卵泡發(fā)育成熟并排出。也就是說,隨著年齡的增長,“庫存”少了或“倉庫”小了,女性的生育能力就會逐漸下降了,特別是到了35歲以后,生育能力減退的速度更是明顯加快,到了40歲以后就呈直線下降了。
■答案來了
超40歲做試管僅兩成能孕
江蘇省人民醫(yī)院生殖中心專家表示,據了解,“試管”嬰兒的成功率取決于很多方面,其中以女方年齡的影響最為顯著。
25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%-40%的平均水平,到了35歲以后成功率逐漸下降,到40歲只達到20%左右,原因是年齡大了,卵子的質量和數量都有所下降。
45歲生,“唐氏患兒”概率劇增
隨著孕婦年齡的增加,第一次減數分裂時間延長可以導致卵母細胞老化,出現染色體不分離,形成染色體數目異常的卵子,胎兒染色體異常概率也隨之增加。最常見的染色體異常之一就是大家熟知的唐氏綜合征。
唐氏綜合征表現為嚴重智力低下,眼距寬、外眼角上斜等特殊面容,多數合并先心病、十二指腸閉鎖等畸形。這種病患存活時間長、自理能力差,給家庭和社會帶來長期且沉重的負擔。
南京市婦幼保健院產前診斷中心副主任醫(yī)師孫云表示,25歲孕婦生下唐氏患兒概率為1/1300;35歲概率就高達1/365。如果孕婦年齡為45歲,其概率更是高達1/30。
■有此一說
45歲以上生娃壽命長
從事英國長壽老人研究的學者派爾斯發(fā)現,40歲以后生育的女性活到100歲以上的幾率是一般女性的4倍。因為35歲以上的婦女懷孕期間,要產生大量的激素,如果能配合均衡合理的營養(yǎng)物質補充,女性在孕期和哺乳期,器官會恢復鼎盛狀態(tài)。
專家:年齡非唯一因素,但準備要充分
專家指出,40多歲的女性,如身體健康又有強烈生育要求,也可以嘗試,但準備要充分。
專家建議,準備懷孕前要去醫(yī)院檢查,看是否適合妊娠。孕前要加強鍛煉,還要加強孕前管理,孕前患有高血壓等內外科并發(fā)癥的,或者進行過試管嬰兒的,有不良孕產史的,肥胖患者等,準備懷孕前一定要咨詢醫(yī)生。另外,孕前3個月需補充葉酸,預防神經管畸形。懷孕中,高齡孕婦要進行產前診斷,判斷是否存在出生缺陷,另外要定期監(jiān)測胎兒生長狀況。
雖然高齡在一定程度上會增加風險,但如果產生過度的心理壓力,更易影響妊娠的結果。