近日華商報(bào)24小時新聞熱線88880000接市民鄭師傅投訴,說他受外傷在醫(yī)院住院,辦理醫(yī)保報(bào)銷時被醫(yī)院要求證明傷是自己造成的,并要求社區(qū)蓋章證明。
證明“自己傷自己”曾因華商報(bào)報(bào)道廢除
2016年9月,40多歲的鄭師傅不慎撞上玻璃推拉門,導(dǎo)致玻璃碎裂,其中一塊玻璃碴把他大腿上半個巴掌大小的皮肉劃爛,就剩最后一點(diǎn)皮連在腿上,險些就削掉。鄭師傅前往醫(yī)院就醫(yī)時,由于需要住院治療走醫(yī)保報(bào)銷,被醫(yī)院要求證明傷是自己造成的才能報(bào)銷,并讓他的參保單位蓋章。
2016年9月13日,華商報(bào)A06版報(bào)道了此事,市人社局明確表示,外傷就醫(yī)者,按照醫(yī)保政策享受報(bào)銷的,不再需要出具外傷證明證明“傷是自己造成的”。對于騙保者,人社局將依法追究其法律責(zé)任。
患者在醫(yī)院辦理醫(yī)保報(bào)銷要證明“自己傷自己”
今年9月14日,華商報(bào)24小時新聞熱線88880000接市民梁師傅投訴,稱他在中鐵一局醫(yī)院就醫(yī)辦理醫(yī)保報(bào)銷,仍被要求證明外傷是自己造成的,并要求社區(qū)蓋章。
“我前幾天騎車子不小心摔了一下,腿磕爛了,由于處理不及時導(dǎo)致發(fā)炎,在中鐵一局醫(yī)院住院治療。”梁師傅說,“我要進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷,醫(yī)院說必須要我證明這傷是我自己造成的,還讓社區(qū)蓋章。”
梁師傅說:“最后他好說歹說,社區(qū)才給開了個外傷證明。”
9月15日,梁師傅在中鐵一局醫(yī)院交了這份“外傷證明”后,醫(yī)院才給他按程序辦理醫(yī)保報(bào)銷。“這是上級單位要求的,外傷患者開個外傷證明才能報(bào)銷。”工作人員說。
人社局重申無需外傷證明 若有醫(yī)院再要證明將嚴(yán)處
“我們已經(jīng)三令五申明確表示過外傷醫(yī)保報(bào)銷不需要外傷證明了,怎么還會有醫(yī)院違反規(guī)定?”聽到外傷患者走醫(yī)保被醫(yī)院要求證明傷是自己造成的,西安市人社局相關(guān)工作人員說。
昨日,在核實(shí)完梁師傅的遭遇后,西安市人社局社保中心表示已要求分級管理機(jī)構(gòu)碑林區(qū)社保中心責(zé)令該醫(yī)院取消不合理證明。同時,將向全市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重申去年9月份印發(fā)的“不再需要出具外傷證明”的通知要求。對于出現(xiàn)問題的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),市人社局將責(zé)成其立即糾正整改,若再次發(fā)生將嚴(yán)肅查處。
參?;颊呷缭儆龃藛栴},可向西安市人社局社保中心反映:029-82282977。
華商報(bào)記者謝濤
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