河北新聞網(wǎng)11月7日訊(記者董源)今天上午,邯鄲市政府新聞辦召開新聞發(fā)布會,邯鄲市醫(yī)療保障局通報了10起欺詐騙保典型案例。
案例一:經(jīng)查,峰峰辛氏醫(yī)院在院病人均無床頭卡、輸液卡及每日收費清單,住院病人住三人間實收二人間床位費用,部分病歷中DR檢查無報告單。依據(jù)相關(guān)規(guī)定予以處理。
案例二:經(jīng)查,邱縣褚莊村衛(wèi)生室允許參保戶家庭成員門診待遇互用,未按規(guī)定做到醫(yī)療費用即時結(jié)算以及存在串換銷售藥品問題。已對其作出解除醫(yī)保服務協(xié)議等處理。
案例三:經(jīng)查,館陶愛心精神病醫(yī)院存在超范圍開展檢驗操作,過度治療,醫(yī)囑與費用清單不一致,病歷書寫不規(guī)范等問題。依據(jù)相關(guān)規(guī)定予以處理。
案例四:經(jīng)查,經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)小西堡鄉(xiāng)黃燕芹衛(wèi)生室,存在居民醫(yī)保卡預刷情況,即居民未實際門診購藥的情況下,預先進行刷卡結(jié)算。已對其作出解除醫(yī)保服務協(xié)議等相關(guān)處理。
案例五:經(jīng)查,發(fā)現(xiàn)大名縣張集鄉(xiāng)南劉店趙國旺衛(wèi)生室外借醫(yī)保定點門診資質(zhì)。已依據(jù)相關(guān)規(guī)定,解除其醫(yī)保服務協(xié)議。
案例六:經(jīng)查,發(fā)現(xiàn)曲周縣南里岳鄉(xiāng)衛(wèi)生院床位費、診療費、護理費等超天數(shù)收費,收取靜脈輸液費用的同時,重復收取一次性注射器費用,物理治療、中醫(yī)康復治療每天超7次收費等問題。依據(jù)相關(guān)規(guī)定予以處理。
案例七:經(jīng)查,雞澤縣同康藥房擺放、銷售與醫(yī)療無關(guān)的日常用品(洗頭膏、牙膏等)。按照協(xié)議有關(guān)規(guī)定,要求同康藥房限期整改,并暫停其醫(yī)保服務6個月。
案例八:經(jīng)查,發(fā)現(xiàn)武安市陽邑中心衛(wèi)生院降低住院標準收治參保人員體檢式住院,其中邢某某、田某某、豆某某的住院、出院日期均為一天,間隔時間不超過四小時,且住院費用均以化驗、檢查為主。已依據(jù)相關(guān)規(guī)定予以處理。
案例九:經(jīng)查,馬某某在北京市通州區(qū)萬達廣場項目工地意外受傷造成右尺骨鷹嘴粉碎性骨折。工程承包方楊某某用自己的農(nóng)合本,為其辦理了住院手續(xù),并申請農(nóng)合結(jié)算報銷。已依據(jù)相關(guān)規(guī)定移交公安機關(guān)處理。
案例十:經(jīng)查,涉縣河南店百草堂藥房,法人代表信息變更未按規(guī)定時限和要求提交相關(guān)材料和及時備案。依據(jù)相關(guān)規(guī)定終止定點零售藥店服務協(xié)議。