返貧致貧“雙歸零”的背后

　　——邯鄲市推進精準防貧機制三年間

　　2019年，河北邯鄲返貧脫貧戶從2016年的641戶、2254人下降至零!致貧非貧戶從2016年的47646人下降至零!這兩個數(shù)字的“歸零”，標志著河北省邯鄲市年度貧困增量得到有效控制，也標志著邯鄲市自2017年以來探索建立的精準防貧機制取得了決定性成效。

　　先行先試，打造精準防貧機制

　　“2018年9月，我兒子在省兒童醫(yī)院看病花了十幾萬，醫(yī)保報銷后，我們還外欠款4萬多，要不是縣里的防貧保險又給報了1萬5千元，還安排我到城里弄了扶貧餐車，每天有200多元的收入，我們一家的日子都不知道咋過下去。”大名縣萬堤鎮(zhèn)前屯村王惠玲告訴記者，她一個人帶著一兒一女生活，日子本來就過得緊，不料兒子又患上膿毒性腦膜炎并發(fā)休克，醫(yī)療費幾乎壓垮了這個家庭。大名縣防貧辦及時啟動防貧救助，避免了王惠玲滑入貧困行列。

　　“農(nóng)村有很多像王惠玲家這樣的貧困‘邊緣戶’。他們原本不是貧困戶或者剛剛脫貧，但收入不高，一旦遇到生大病、子女上學或發(fā)生意外事故就可能陷入貧困。”邯鄲市扶貧辦主任楊連海說，邯鄲在2014年建檔立卡時貧困人口有38.5萬人，2015年和2016年，全市邊脫貧邊返貧邊致貧現(xiàn)象十分突出。

　　邯鄲市委市政府敏銳地意識到這一問題，在2017年初提出了“未貧要防”的工作思路。市委書記高宏志說：“如果不能采取有效措施解決邊脫貧邊返貧、邊減貧邊增貧的問題，到2020年很難實現(xiàn)全部脫貧的既定目標。”

　　2017年7月，邯鄲市扶貧開發(fā)領導小組通過大量實際調查，制定了開展精準防貧試點工作的實施意見，在魏縣、館陶縣初步探索了針對非高標準脫貧戶(不穩(wěn)定脫貧戶)和非貧低收入戶(邊緣戶)支出負擔過重易返貧致貧問題而采取的防貧措施。當年10月，試點工作取得初步成效后，邯鄲在全市推開精準防貧工作。

　　“2018年，我們對防貧對象認定、救助標準、工作流程、機構設置等精準防貧政策標準進行了統(tǒng)一和規(guī)范。2019年，我們又明確了防貧救助對象就業(yè)援助、專人幫扶等后續(xù)幫扶措施，并從強化社保兜底方面對防貧機制進行了完善。最終形成了以‘基金救助、就業(yè)援助、社保兜底、專人幫扶’為主要內(nèi)容的精準防貧機制。”楊連海說。

　　2020年3月，全國首個地方精準防貧實施辦法——《邯鄲市精準防貧工作實施辦法(試行)》在八易其稿后正式出爐。

　　收支并行，化解返貧致貧風險

　　“造成返貧致貧現(xiàn)象頻發(fā)的主要原因在于不穩(wěn)定脫貧戶和邊緣戶抗風險能力弱，一旦遇到因病、因學、因意外事故造成支出驟增，或是因勞動能力喪失或減弱造成收入驟減，或是因為家庭生產(chǎn)經(jīng)營遇到自然災害或市場風險造成損失驟生，就會返貧或致貧。因此，建立起有效的防貧體系，需要重點化解支出和收入兩個方面的風險。”楊連海說。

　　為化解支出風險，邯鄲設定兩個條件，實施四項救助，通過設立“精準防貧基金”進行了基金救助。救助對象要符合“兩個條件”，一個是收入條件，即家庭人均可支配收入在農(nóng)村最低生活保障線以下(2020年3月份以前為國家貧困線1.5倍以下);另一個是支出條件，家庭或因病、或因學、或因意外事故、或因產(chǎn)業(yè)風險支出(損失)在一定數(shù)額以上的，均可申請救助。“四項救助”，即農(nóng)戶經(jīng)申請和核查認定后，符合條件的，可實施醫(yī)療、教育、意外事故和產(chǎn)業(yè)風險特別救助，救助金額最高可達20萬元。

　　基金救助通過群體式參保、基金式管理、申請式救助、社會化經(jīng)辦、陽光化操作實施。以縣為單位，按農(nóng)村人口10%左右的比例框定防貧人數(shù)，為“一群人”參加防貧保險;按“參保人”每人每年50元的標準，設立防貧救助資金池，實行基金式管理，年內(nèi)資金不足的縣級財政補齊，余額結轉下一年度。救助分兩種方式：一種是政府代申請，即縣級防貧機構定期通過醫(yī)保、教育等部門數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn)高支出戶，然后交給經(jīng)辦機構入戶查勘等;另一種是農(nóng)戶申請，即農(nóng)戶認為符合防貧救助條件的可通過村委會直接向縣防貧機構申請，縣級防貧機構交給經(jīng)辦機構入戶查勘等，時間均不超過15個工作日。

　　太平洋保險館陶支公司副經(jīng)理黃延平為記者講述了一個他經(jīng)辦的事例：館陶縣前姚莊村61歲村民趙秀銀是脫貧戶，因腦瘤看病自付42300元醫(yī)療費?？h人社局通過縣醫(yī)保系統(tǒng)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)其自付費用超過了警戒線5000元，遂列為防貧核查對象上報縣防貧中心。隨后，縣防貧中心安排保險公司上門核查，發(fā)現(xiàn)如不實施救助趙秀銀確實會致貧，而且其家庭人均可支配收入低于國家防貧線1.5倍。最終，向其發(fā)放防貧保險金2.25萬元。

　　精準防貧工作開展以來，到2019年底，邯鄲共核查防貧預警對象33704戶，核實救助2992戶3270.6萬元，其中2019年監(jiān)測核查16070戶，核實救助1454戶1755萬元。

　　同時，針對收入驟減風險，主要采取就業(yè)援助和社保兜底兩項措施。對因病因殘等勞動能力減弱的，安排公益崗位就業(yè);對因家庭和身體原因不能外出務工的，通過扶貧微工廠、農(nóng)業(yè)園區(qū)等開發(fā)輕體力工作崗位安排就業(yè);對不符合整戶納入農(nóng)村最低生活保障條件的防貧救助對象，其家庭成員中有完全或部分喪失勞動能力和沒有勞動能力的，參照單人戶納入農(nóng)村最低生活保障范圍，實施社會救助兜底保障。目前邯鄲全市已就業(yè)援助1700多人，接受防貧救助的2379個邊緣戶中有316戶納入農(nóng)村低保。

　　精準高效，多維提升防貧效益

　　魏縣前大磨鄉(xiāng)趙棗林村的孫薇薇家雖已脫貧，但是家庭收入偏低，屬于“不穩(wěn)定脫貧戶”。去年，縣審計局幫扶干部李文獻在對口走訪中，了解到她家的具體情況，立即介紹孫薇薇到村扶貧微工廠上班，計件縫紉加工書包。“每天能拿七八十塊，日子過得不再緊巴。離家也很近，不耽誤照顧老人孩子。”孫薇薇高興地說。

　　孫薇薇得益的正是邯鄲精準防貧機制中的專人幫扶機制。據(jù)了解，邯鄲對實施防貧救助后的2379個非建檔立卡低收入戶，明確鄉(xiāng)村干部和原幫扶責任人為幫扶聯(lián)系人，實施了專人幫扶。

　　“以基金救助化解醫(yī)療、教育、意外事故和產(chǎn)業(yè)風險帶來的支出驟增，以就業(yè)援助和社保兜底穩(wěn)定其收入，再通過專人幫扶解決個案，這樣就筑牢了防貧堤壩。”楊連海表示，邯鄲精準防貧機制有效地控制了返貧致貧增量。從返貧情況看，2016年邯鄲市返貧641戶、2254人，2017年開展防貧試點并全面推開后返貧規(guī)模降到了104戶、355人，2018年返貧只有6戶、20人，2019年沒有一戶脫貧戶返貧。從致貧情況看，2016年為47646人，2017年為1763人，2018年為1661人，2019年沒有一戶非貧戶致貧。

　　同時，減貧成本和廉政風險也在降低。采取購買第三方服務的方式開展防貧核查救助，減少了行政成本和投入成本。2019年防貧救助1454例1755萬元，按每戶3口人計算，人均投入約4000元，遠低于人均2萬元的脫貧成本。同時，由第三方專業(yè)機構實施防貧基金，不僅提高了工作效率，達到了“不養(yǎng)人、能辦事，少花錢、多辦事”的目的，而且使干部由操作者變?yōu)楸O(jiān)管者。

　　“邯鄲的精準防貧機制不僅有效控制了返貧致貧的增量，而且改變了貧困人口識別方法，從大面積建檔立卡轉為精準針對特定群體，從‘事先確定’轉為‘事后審定’，這種低成本高效率的方法，也是我們對2020年后扶貧路徑的有效探索。”邯鄲市長張維亮表示。(河北日報記者 梁韶輝 喬賓娟)