在保定市徐水區(qū)人民醫(yī)院,記者見到了一位患者家屬,隨著這位患者家屬,記者隨后來到了醫(yī)院的農(nóng)合即報(bào)處。在現(xiàn)場(chǎng),記者看到了不少等待報(bào)銷的人。這些患者家屬告訴記者,為了早點(diǎn)報(bào)銷,他們有的是凌晨一兩點(diǎn)就過來排號(hào)了,甚至還有頭天晚上過來的。而從即報(bào)處張貼的通知上記者看到,排號(hào)報(bào)銷是從3月19號(hào)開始的,并且表示每個(gè)窗口每天的報(bào)銷名額是30名。
記者看到,這里有兩個(gè)報(bào)銷窗口,也就是說這里一天的報(bào)銷限額是60名。依據(jù)農(nóng)合報(bào)銷政策規(guī)定,參合人員出院,就能立即享受報(bào)銷,既然有規(guī)定,為何還要對(duì)每天的報(bào)銷名額進(jìn)行限制呢?
這位工作人員說,農(nóng)合賬戶上的資金撥付給醫(yī)院,需要經(jīng)過衛(wèi)生、財(cái)政部門審批,需要一定的時(shí)間。一般情況下,參合人員的報(bào)銷費(fèi)用都是先由醫(yī)院墊付,他們每天限報(bào)60名,就是根據(jù)他們每天的收支狀況定下來的。
保定市徐水區(qū)人民醫(yī)院辦公室的這位工作人員介紹說,目前需要排號(hào)報(bào)銷的這部分人,都是從2016年1月份到2016年3月19號(hào)農(nóng)合停報(bào)積壓下來的,對(duì)于當(dāng)時(shí)停報(bào)了一段時(shí)間的原因,他說是由當(dāng)時(shí)報(bào)銷比例不確定造成的。此前出現(xiàn)報(bào)銷人數(shù)積壓,現(xiàn)在出現(xiàn)相對(duì)集中報(bào)銷的情況。那么醫(yī)院因資金問題對(duì)報(bào)銷人數(shù)進(jìn)行限制是否合理呢?當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)合管理部門又是否知情呢?
保定市徐水區(qū)農(nóng)合管理中心的張主任說,按照農(nóng)合即報(bào)政策,為了保證參合人員能夠及時(shí)報(bào)銷,報(bào)銷費(fèi)都是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)先期墊付,然后財(cái)政部門再通過法定程序?qū)⑥r(nóng)合賬戶上的資金撥付給醫(yī)院,用以彌補(bǔ)醫(yī)院先期墊付的錢。這樣的支付方式,如果報(bào)銷人數(shù)突然增多,醫(yī)院是有可能出現(xiàn)資金困難的。不過,記者了解到,這些被積壓下來的患者,在出院前都是以交押金的方式,向醫(yī)院繳納了全額的診療費(fèi)用。那么在農(nóng)合資金不能撥付給醫(yī)院的情況下,參合人員繳納的診療費(fèi)用,為何就不能作為他們的報(bào)銷費(fèi)呢?
醫(yī)療條件要改善,醫(yī)生要工資,參合人也要報(bào)銷,貌似在醫(yī)院發(fā)展和保障參合人利益方面,這是一對(duì)矛盾體,但實(shí)際上我們也不難發(fā)現(xiàn),這是醫(yī)院以及相關(guān)主管部門在報(bào)銷程序上的一種考慮不完善,如果將可能影響參合人正常報(bào)銷的這些風(fēng)險(xiǎn)都考慮在前,醫(yī)院還會(huì)出現(xiàn)現(xiàn)在的狀況嗎?農(nóng)合報(bào)銷政策要求是醫(yī)院先期墊付,可是在一些醫(yī)院成了資金到位后才能予以報(bào)銷的先決條件,究竟是誰在為這樣的醫(yī)療行為墊付?這樣的行為怎樣通過政策去改善,這是農(nóng)合今后不斷發(fā)展和完善過程中需要解決的一個(gè)問題。
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