記者從全市醫(yī)療保障重點(diǎn)工作推進(jìn)會(huì)議上獲悉,今年1—9月份,全市醫(yī)療保障系統(tǒng)以加強(qiáng)醫(yī)保治理體系和治理能力建設(shè)為主線,聚焦破解人民群眾“看病難”“看病貴”問題,扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)工作,查處違規(guī)醫(yī)保資金1.66億元,建設(shè)完成92家慢特病服務(wù)站。
今年以來,市醫(yī)保局強(qiáng)化重點(diǎn)管控,治理群眾“看病貴”。強(qiáng)化源頭管控,提升了醫(yī)藥品集中采購管控效益,完善了醫(yī)藥品價(jià)格聯(lián)動(dòng)、醫(yī)用耗材準(zhǔn)入、醫(yī)藥品配送考評、醫(yī)用耗材“淘寶購物式”評價(jià)等“四個(gè)機(jī)制”保障模式,實(shí)施了第二批藥品集中采購,把全市二級(jí)以上民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入集中采購使用單位范圍,醫(yī)藥品集采管控效益不斷提升;強(qiáng)化過程管控,保持了打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,組織開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存量問題專項(xiàng)整治,查處違規(guī)資金1.66億元,“不想騙、不敢騙、不能騙”的社會(huì)氛圍日益濃厚;強(qiáng)化終端管控,全力推進(jìn)了DRG付費(fèi)方式改革,于7月1日在全國率先實(shí)現(xiàn)DRG付費(fèi)管理平臺(tái)在4家三甲醫(yī)院的上線模擬運(yùn)行。
同時(shí),抓實(shí)能效管理,治理群眾“看病難”。社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)保能效管理研究進(jìn)展順利,慢特病服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)展迅速。目前全市建設(shè)完成92家慢特病服務(wù)站,信息化管控平臺(tái)已正式上線,10月底,全市慢特病人員將全部納入服務(wù)站定點(diǎn)管理半徑。(記者張君)
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