醫(yī)療救助資金實行市級統(tǒng)籌,結(jié)束了以往各縣(市、區(qū))醫(yī)療救助對象、待遇標準、經(jīng)辦模式不盡相同的歷史
圖為新聞發(fā)布會現(xiàn)場。河北日報記者陳正攝
河北新聞網(wǎng)12月27日訊(河北日報記者陳正)從今天邯鄲市政府新聞辦召開的新聞發(fā)布會上獲悉,該市日前印發(fā)了《關于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的實施方案》(以下簡稱《實施方案》),強化基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助綜合保障功能,確保困難群眾和大病患者基本醫(yī)療有保障。
《實施方案》自2023年1月1日起施行,對全市醫(yī)療救助政策進行了統(tǒng)一規(guī)范,對醫(yī)療救助資金實行市級統(tǒng)籌,醫(yī)療救助對象、救助內(nèi)容、困難群眾大病待遇、報銷結(jié)算模式等均實現(xiàn)全市統(tǒng)一,實行患者出院即報“一站式”結(jié)算,結(jié)束了以往各縣(市、區(qū))醫(yī)療救助對象、待遇標準、經(jīng)辦模式不盡相同的歷史。
《實施方案》明確,將低保對象、特困人員、低保邊緣家庭成員、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者和縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員,按照相關標準認定為醫(yī)療救助對象。
據(jù)介紹,醫(yī)療救助分為門診慢(特)病救助、住院救助和重特大疾病救助三類。
在門診慢(特)病救助和住院救助上,特困人員和低保對象不設起付標準,特困人員按照納入醫(yī)療救助政策范圍費用的80%給予救助,低保對象按照納入醫(yī)療救助政策范圍費用的70%給予救助,門診慢(特)病救助和住院救助共用年度救助限額3萬元;低保邊緣家庭成員、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口起付標準按照邯鄲市上年度居民人均可支配收入10%左右確定(2023年暫定為3000元),因病致貧重病患者起付標準按照邯鄲市上年度居民人均可支配收入25%左右確定(2023年暫定為7500元),此三類人員均納入醫(yī)療救助政策范圍費用的67%給予救助,門診慢(特)病救助和住院救助共用年度救助限額2萬元。
在重特大疾病救助上,規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的醫(yī)療救助對象,經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病(大額)補充保險、醫(yī)療救助綜合保障后,政策范圍內(nèi)個人負擔費用仍然較重的,給予傾斜救助。對超過普通救助年度最高支付限額以上的自付醫(yī)療費用,超出部分按70%比例給予救助,年度最高救助限額2萬元。