河北新聞網(wǎng)訊(河北日報記者霍相博)為進一步維護參保人員的醫(yī)療保障待遇權(quán)益,河北省醫(yī)療保障局近日印發(fā)《關(guān)于杜絕醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)推諉拒收參保人員行為的通知》(簡稱《通知》),要求各級醫(yī)療保障部門認(rèn)真做好年底期間參保人員醫(yī)療保障待遇享受工作,堅決杜絕推諉拒收參保人員行為。
讓參保人員時刻享受醫(yī)療保障待遇,是以人民為中心發(fā)展思想的重要內(nèi)容,是社會主義制度優(yōu)越性的重要體現(xiàn),是人民群眾獲得感、幸福感、安全感提升的重要途徑。省醫(yī)保局要求各級醫(yī)療保障部門按照黨中央、國務(wù)院和省委、省政府部署要求,以滿足人民群眾對美好生活向往為立足點和出發(fā)點,提高政治站位,加強組織領(lǐng)導(dǎo),采取多種措施,壓實工作責(zé)任,認(rèn)真做好年底期間參保人員醫(yī)療保障待遇享受工作,堅決杜絕醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)以各種理由推諉、拒收參保人員行為。
完善總額預(yù)算管理?!锻ㄖ芬?,各級醫(yī)療保障部門嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保基金總額預(yù)算管理制度,完善與總額預(yù)算管理相適應(yīng)的考核評價體系和動態(tài)調(diào)整機制,對因合理收治參保人員導(dǎo)致年底總額預(yù)算指標(biāo)不足的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)結(jié)合實際情況采取追加預(yù)算、預(yù)付部分資金等多種方式及時予以適當(dāng)調(diào)整,確保醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)不因總額預(yù)算不足而推諉、拒收參保人員。
全面落實預(yù)付周轉(zhuǎn)金制度。各級醫(yī)療保障部門要嚴(yán)格落實基本醫(yī)療保險預(yù)付周轉(zhuǎn)金制度,及時向二級及以上醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和就醫(yī)人員多且未納入醫(yī)聯(lián)體的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥付預(yù)付周轉(zhuǎn)金,促進支持醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展,確保醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)不因資金問題影響參保人員看病就醫(yī)。
做好住院醫(yī)療費用跨年結(jié)算工作。根據(jù)《通知》,明確參保人員因病情需要跨年度住院治療的,因涉及個人待遇享受,原則上醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)參保人員意愿,可在年底醫(yī)保信息系統(tǒng)停機前,為參保人員辦理出院和入院手續(xù),相關(guān)醫(yī)療費用按規(guī)定計入到結(jié)算年度,相關(guān)報銷待遇按照各統(tǒng)籌區(qū)政策規(guī)定執(zhí)行,確保參保人員不因年底醫(yī)?;鸾Y(jié)算影響待遇享受。
加強醫(yī)療行為監(jiān)管?!锻ㄖ愤€要求各級醫(yī)療保障部門強化醫(yī)保基金監(jiān)管,重點查處醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)以年度醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算指標(biāo)為由、屬于急診范圍的疾病或癥狀但以不具備能力或條件為由、有床位但以無床位為由等拒不收治參保人員行為。對出現(xiàn)上述行為的,按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理;對工作不力并造成惡劣影響的,追究相關(guān)人員責(zé)任,確保醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)為參保人員提供適宜醫(yī)療服務(wù),給予合理診治。
“下一站,‘幸福站’!”咦,這是怎么回事?話說5年前,在石家莊一所大學(xué)剛上大一的賈鎮(zhèn),在公交車上向同是大學(xué)生的胡...[詳細(xì)]