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河北:異地就醫(yī)備案功能已恢復(fù) 備案后可進(jìn)行異地就醫(yī)結(jié)算

來源:河北新聞網(wǎng)編輯:保存2021-06-10 16:49:36
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  河北新聞網(wǎng)訊(張欣媛、田澤陽)為進(jìn)一步做好省本級參保人員醫(yī)療保障工作,6月9日,河北省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于國家統(tǒng)一醫(yī)療保障信息平臺試運(yùn)行期間做好省本級醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)的通知》(以下簡稱《通知》),對參保人員、參保單位以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店辦理業(yè)務(wù)事項(xiàng)進(jìn)行了說明。其中《通知》明確,目前異地就醫(yī)備案功能已恢復(fù)運(yùn)行,省本級參保人員通過“河北省醫(yī)療保障局”微信公眾號備案后可進(jìn)行異地就醫(yī)結(jié)算。

  在參保人自費(fèi)轉(zhuǎn)醫(yī)保結(jié)算方面,《通知》明確,省本級參保人員(含已認(rèn)定門診慢特病的省本級參保人員)于平臺切換期間,在省本級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保范圍內(nèi)先行墊付費(fèi)用,可在就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)醫(yī)保直接結(jié)算。對于門診特殊疾病血液透析(包括血液透析、血液透析濾過、血液灌流)等系統(tǒng)切換期自費(fèi)墊付的參保人員,需于6月底前完成“自費(fèi)轉(zhuǎn)醫(yī)保”結(jié)算,此期間,血液透析的結(jié)算次數(shù)暫不受“每人每月最多支付各兩次”限制。

  目前,“河北省醫(yī)療保障局”微信公眾號異地就醫(yī)備案功能已恢復(fù)運(yùn)行,省本級參保人員通過公眾號備案后可進(jìn)行異地就醫(yī)結(jié)算;省本級門診慢性病及特殊疾病認(rèn)定工作持續(xù)正常運(yùn)行,省本級參保人員可通過“河北省醫(yī)療保障局”微信公眾號慢特病申報(bào)平臺申報(bào)門診慢特病。

  在參保單位辦理業(yè)務(wù)方面,《通知》提出,自本月起,省本級參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)期恢復(fù)為每月1至20日。部分參保單位的繳費(fèi)狀態(tài)受限于新平臺調(diào)整,暫會(huì)影響退休人員個(gè)人賬戶的費(fèi)用撥付。同時(shí),自6月10日起,省本級參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工(零星)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷業(yè)務(wù)恢復(fù)辦理。參保單位醫(yī)保專管人員可按照既往政策規(guī)定,持真實(shí)有效完整的報(bào)銷材料向省本級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行申報(bào),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對申報(bào)材料現(xiàn)場核對無誤后予以受理、審核及報(bào)銷;對不符合報(bào)銷條件的告知原因并通知參保單位取回材料。

  《通知》強(qiáng)調(diào),目前,省本級參保人員在省本級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、定點(diǎn)藥店購藥均可正常結(jié)算。新平臺系統(tǒng)試運(yùn)行期間,各省本級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥店須為省本級參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),如發(fā)現(xiàn)不能順暢結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)等信息平臺相關(guān)問題,請電話聯(lián)系省本級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),同時(shí)對患者提出的問題要做好解釋說明工作。

  附:省本級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話

  待遇審核中心:85518092(基礎(chǔ)業(yè)務(wù))

  85518173(審核業(yè)務(wù))

  基金結(jié)算中心:85518083

  異地就醫(yī)中心:85518646

  監(jiān)控稽核中心: 66906606

  醫(yī)用藥品器械集中采購中心:66906539

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